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为何少数药物医保谈判失败?国家医保局解读

2024-12-10 12:21上一篇 |下一篇



 

  新版国家医保药品目录自2025年1月1日起正式执行,与此同时,社会各界也对此次医保目录的调整有很多疑问,昨天(9日),国家医保局举行专题活动,对有关情况进行了解读。

  据了解,2024年版国家医保药品目录共收载了3159种西药和中成药,与2023年版目录相比,增加了91种,其中肿瘤药物26种,各类慢性病药物15种,罕见病药物13种,抗感染类药物7种,精神类疾病药物4种,中成药11种,其他药物21种。增加的药品中,89种是以谈判或竞价的方式纳入,90种是5年内上市的新药。38种是“全球新”品种。创新药纳入的比例和数量都创历年新高。  国家医保局医药服务管理司司长 黄心宇:今年目录外有117种药品参与了谈判或者竞价,最终89种成功,成功率76.1%,跟往年基本相当。谈判失败的品种一共有28种,大部分是剂型改造,或者有一些引进国外、上市多年的老药,绝大部分药品在医保目录内都有相同的适应证或者机制类似的药物,只有5种药品,它确实有一定的特色,我们也很遗憾没有能够谈判成功,但即使谈判失败的药品,绝大部分医保目录内都有可替代的其他的治疗方案。

  大部分目录谈判有效期满药品可以简易续约

  除新增加的药物外,已经列入医保目录但超过目录有效期的药物也需要进行续约。据介绍,今年共有140个品种涉及续约,其中,绝大多数药品无须谈判,能够通过简易续约流程进行续约。